黨的二十大報(bào)告提出，“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”。近年來(lái)，市場(chǎng)監(jiān)管總局（國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)）與民政部協(xié)同配合，深入落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作的部署，在《國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展綱要》中，明確提出開(kāi)展養(yǎng)老和家政服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，以標(biāo)準(zhǔn)化助推養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
近日，《老年人能力評(píng)估規(guī)范》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)范》）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)，將老年人能力評(píng)估領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)層級(jí)由行標(biāo)上升為國(guó)標(biāo)，為全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)等相關(guān)行業(yè)提供了更加科學(xué)、統(tǒng)一、權(quán)威的評(píng)估工具，也為科學(xué)劃分老年人能力等級(jí)、推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給、規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)等提供了基本依據(jù)。
能力評(píng)估
養(yǎng)老供需對(duì)接服務(wù)提質(zhì)的重要依據(jù)
老年人能力評(píng)估是專(zhuān)業(yè)人員依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)老年人個(gè)體的自理能力、基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)能力、精神狀態(tài)、感知覺(jué)與社會(huì)參與等進(jìn)行的分析評(píng)價(jià)工作。2013年，民政部頒布《老年人能力評(píng)估》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為養(yǎng)老服務(wù)的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化奠定基礎(chǔ)，具有較強(qiáng)可操作性，受到養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的廣泛認(rèn)可。
據(jù)民政部社會(huì)福利中心主任、全國(guó)社會(huì)福利服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)副主任委員兼秘書(shū)長(zhǎng)甄炳亮介紹，自2013年，民政部出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》并頒布《老年人能力評(píng)估》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，各地民政部門(mén)陸續(xù)嘗試開(kāi)展老年人能力評(píng)估工作。特別是2017年民政部開(kāi)展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，將老年人能力評(píng)估作為評(píng)價(jià)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)質(zhì)量的重要指標(biāo)，此后出臺(tái)的國(guó)標(biāo)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)質(zhì)量基本規(guī)范》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》也將老年人能力評(píng)估作為重點(diǎn)要求，積極促進(jìn)各地老年人能力評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的推行與使用。
“當(dāng)前，老年人選擇養(yǎng)老模式更多是從自身健康、家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件等角度主觀抉擇，缺乏科學(xué)、客觀的選擇依據(jù)，也造成養(yǎng)老服務(wù)資源的浪費(fèi)?！闭绫帘硎?，專(zhuān)業(yè)評(píng)估能有效助推實(shí)現(xiàn)供需對(duì)接，提高養(yǎng)老服務(wù)資源利用效能。
標(biāo)準(zhǔn)升格
養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的形勢(shì)要求
實(shí)踐中，評(píng)估人員從老年人的生活自理情況、感知覺(jué)與溝通、認(rèn)知能力、社會(huì)參與度等方面，通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)，對(duì)老人的情況進(jìn)行量化評(píng)估，然后判定能力等級(jí)，并根據(jù)政策為其提供建議或幫助。多年來(lái)，《老年人能力評(píng)估》行標(biāo)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理、質(zhì)量評(píng)價(jià)、補(bǔ)貼政策等工作關(guān)聯(lián)性強(qiáng)，發(fā)揮了標(biāo)準(zhǔn)的重要技術(shù)支撐作用。
“當(dāng)時(shí)制訂行標(biāo)以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為主要模式，也沒(méi)有‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合’的概念，在政府職能整合、財(cái)政支持、人才培訓(xùn)和保障等方面還存在不足，因此，在新的養(yǎng)老環(huán)境和形勢(shì)下，制訂國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)就非常必要。”民政部社會(huì)福利中心標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)部主任雷洋表示。
據(jù)了解，《規(guī)范》共分6個(gè)部分，主要包括評(píng)估指標(biāo)與評(píng)分、組織實(shí)施、評(píng)估結(jié)果以及3個(gè)附錄。標(biāo)準(zhǔn)的主要評(píng)估指標(biāo)包括4個(gè)一級(jí)指標(biāo)、26個(gè)二級(jí)指標(biāo)。條目加和計(jì)分，得分越高，說(shuō)明能力水平越好。標(biāo)準(zhǔn)將老年人能力分為能力完好、能力輕度受損（輕度失能）、能力中度受損（中度失能）、能力重度受損（重度失能）、能力完全喪失（完全失能）5個(gè)等級(jí)。
“在對(duì)行標(biāo)使用廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，我們聽(tīng)取各方意見(jiàn)建議，并結(jié)合區(qū)域發(fā)展水平差異，梳理不同類(lèi)型養(yǎng)老服務(wù)在老年人能力評(píng)估方面的經(jīng)驗(yàn)做法?！睋?jù)雷洋介紹，此次《規(guī)范》制訂中，重點(diǎn)查找不適應(yīng)當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)對(duì)老年人能力評(píng)估和等級(jí)劃分方面存在的問(wèn)題，兼顧高齡、失能等重點(diǎn)人群的情況，更加關(guān)注社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)下對(duì)老年人能力等級(jí)劃分精細(xì)化的需求，修訂標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估工具，形成最后國(guó)標(biāo)的內(nèi)容。
標(biāo)準(zhǔn)宣貫
切實(shí)提升老年人的獲得感和幸福感
老年人能力評(píng)估在養(yǎng)老服務(wù)中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。對(duì)于老年人及其家庭來(lái)說(shuō)，能力評(píng)估有助于老年人了解自身狀況，更加合理地安排晚年生活；對(duì)養(yǎng)老服務(wù)提供方來(lái)說(shuō)，便于其制訂個(gè)性化的照護(hù)服務(wù)方案，有效防范服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于政府有關(guān)部門(mén)來(lái)說(shuō)，通過(guò)開(kāi)展評(píng)估，能促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)供需對(duì)接，提高政策措施的精準(zhǔn)度。
近年來(lái)，在民政部的推動(dòng)下，各地民政部門(mén)加強(qiáng)同衛(wèi)健、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門(mén)合作，因地制宜推進(jìn)評(píng)估工作開(kāi)展，取得積極進(jìn)展。北京、上海、浙江、山東等地制定了實(shí)施辦法或地方標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化評(píng)估要求，強(qiáng)化部門(mén)聯(lián)動(dòng)和結(jié)果共享，成為養(yǎng)老服務(wù)工作的重要依據(jù)。
在《規(guī)范》的貫徹實(shí)施方面，民政部養(yǎng)老服務(wù)司副司長(zhǎng)李邦華表示，將重點(diǎn)做好以下幾方面工作：組織好標(biāo)準(zhǔn)宣貫工作，編寫(xiě)相關(guān)解讀，明確條文釋義、實(shí)施要求等內(nèi)容，從操作層面提出工作指引，開(kāi)展實(shí)務(wù)培訓(xùn)和應(yīng)用指導(dǎo)。加強(qiáng)推廣應(yīng)用，指導(dǎo)全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)啟用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，將評(píng)估結(jié)果用于發(fā)放失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)差異化運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、政府購(gòu)買(mǎi)相應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目、制定老年人照護(hù)服務(wù)計(jì)劃等方面，做到精準(zhǔn)服務(wù)、有效保障。加強(qiáng)與衛(wèi)健、醫(yī)保、殘聯(lián)等部門(mén)協(xié)同，協(xié)調(diào)老年人能力評(píng)估與現(xiàn)有的老年人健康、殘疾、照護(hù)等相關(guān)評(píng)估，推動(dòng)評(píng)估結(jié)果全國(guó)范圍內(nèi)互認(rèn)、各部門(mén)按需使用，真正讓廣大老年人省事、省心。此外，將持續(xù)跟蹤標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施情況，深入研究，不斷完善標(biāo)準(zhǔn)。
——信息來(lái)源：之江標(biāo)準(zhǔn)化智庫(kù)
